生育险该怎么报销
生育险该怎么报销,五险中包括生育险,生育险是专门针对女职工生产或者男职工妻子生产前后所提供的一种生育津贴,是可以进行报销的,下面来看看生育险该怎么报销。
一、生育保险待遇申领
1、申请人提供资料:
a、计划生育证明(即准生证)
b、新生儿出生医学证明(即出生证)或户口簿
c、诊断证明(生产医院开的生产证明,出院时开的)、费用凭据(出院时打印的)
d、本人身份证(代办的提供代办人本人身份证原件)
e、属异地或境外难产提供住院费用明细
f、属异地或境外剖腹产提供:
(1)手术证明
(2)费用凭据
二、到医疗生育待遇审核部门办理(社保局)
三、符合条件即可办理,凭办理凭证即可到银行领钱。
报销条件
(一)符合国家计划生育政策生育或者实施计划生育手术
(二)所在单位按照规定参加生育保险并为该职工连续足额缴费一年以上
报销比例
报销比例:以所在地上年度职工月平均工资为基数,按照一定的比例一次性支付。其中:
1、顺产为270%。
2、难产为320%。
3、剖腹产为420%。
报销范围
一、生育保险基金以生育津贴形式对单位予以补偿。补偿标准为:女职工妊娠7个月(含7个月)以上顺产分娩或妊娠不足7个月早产的,享受3个月的生育津贴;难产及实施剖宫产手术的,增加半个月的生育津贴;
多胞胎生育的,每多生一个婴儿,增加半个月的生育津贴;妊娠3个月(含3个月)以上、7个月以下流产、引产的,享受1个半月的生育津贴;妊娠3个月以内因病理原因流产的,享受1个月的生育津贴。生育津贴以女职工产前或计划生育手术前12个月的生育保险月平均缴费工资为计发基数。
二、生育营养补贴与围产保健补贴,凡符合享受国家规定90天(含90天)以上产假的生育女职工可享受生育营养补贴300元、围产保健补贴700元。
三、一次性生育补贴,原在单位参加生育保险的女职工失业后,在领取失业保险金期间,符合计划生育规定生育时,可享受一次性生育补贴:流产400元、顺产2400元、难产和多胞胎生育4000元;对参加生育保险的男职工,其配偶未列入生育保险范围,符合计划生育规定生育第一胎时,可享受50%的一次性生育补贴。
四、生育津贴补偿到单位,参保女职工产假期间本人基本工资、奖金及福利费由单位照发。
五、计划生育手术费,包括因计划生育需要,实施放置(取出)宫内节育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复通手术所发生的费用,列入生育保险基金结付范围。
生育险是通过国家立法规定,在劳动者因生育子女而导致劳动力暂时中断时,由国家和社会及时给予物质帮助的一项社会保险制度。
报销条件:用人单位为职工累计缴费满一年以上,并且继续为其缴费;符合国家和省人口与计划生育规定。包括下面:
一、产前检查费
费用标准:
妊娠不满12周终止妊娠400元
满12周至不满16周终止妊娠600元
满16周至不满28周终止妊娠800元
满28周以上终止妊娠或分娩1100元
注意产前检查费是额外支付的,就是说你每到一个孕周的'时期,医保卡才会有相应的金额。
二、生育医疗费
报销标准:
1、自然分娩、人工干预分娩、单纯剖腹产、 剖腹产伴子宫肌瘤切除术、剖腹产伴卵巢囊肿切除术、剖腹产伴子宫切除术、剖腹产伴阑尾切除术,这些都是3800元。
2、分娩期出现生育并发症的,百分之百报销。
3、引产一级医院1000元,2级医院1300元,3级医院1600元。
4、高危人工流产600元。
5、人工流产、自然流产或药物流产260元。
三、计划生育手术费
1、女性,绝育术1000元
2、取出宫内节育器200元。
3、更换宫内节育器325元
5、宫内节育器取出伴随嵌顿、断裂、变形、异位或绝经一年以上计划生育手术并发症,报销百分之百。
四、生育津贴
生育津贴是按照有关规定,社保经办机构向生育职工发放产假期间的生活费用。生育津贴=生育当月单位职工人均缴费基数/30、4×应享受生育津贴天数。
怎么查生育险交了多久
除登陆当地社保网查询(有时功能并非完善和稳定)外,你还可以通过以下方式查询:
(一)当地社保局
(二)拨打社保局服务电话12333
切记:查询需要本人身份证或社保号。
建议你到当地社保局申请查询,可以得到满意的结果。
是这样的,享受生育相关报销,必须购买生育保险达一年时间以上,且有生育之前持续交费中才可以。
切记:检查和生产必须到参保地指定医疗机构。
查询社保的方法
社保中心查询:如果对自己的社保帐号不清楚,可以携带身份证到各区社会保险经办机构业务办理大厅查询;
1、生育保险通常规定是缴费满一年,且生育时仍在缴费中,可以享受生育保险的相关待遇。但是,生育保险政策各地不一,有10个月,也有6个月甚至更低的,所以就出现了不同说法。建议你咨询一下当地社保中心(统一咨询电话:12333),以确认。
2、可以享受的待遇主要有:
(1)生育津贴(产假期间的工资);
(2)生育医疗费用(包括因怀孕、生育发生的医疗检查费、接生费、手术费、住院费和药品费等)。
所以说如果自己缴纳了保险的话,那么肯定需要去查询的,因为如果时间不够的话,是报销不到的,上面对于如何查询生育险的方式介绍完毕了,基本上就是这几种了,所以请各位朋友一定要牢记这些方式哦,一定有用的得到的地方哦!
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