幼儿足内翻的治疗方法

幼儿足内翻的治疗方法

幼儿足内翻的治疗方法，足内翻是一种发育性畸形，在孩子一出生时就能发现。一旦患病将影响宝宝正常行走，还会损害其身心健康，所以很多家长都很重视，下面分享幼儿足内翻的治疗方法。

　　幼儿足内翻的治疗方法1

本治疗方法对于9个月以内就开始治疗（最好是在出生后不久就开始）的孩子效果最理想。

对于9～28个月之间的孩子，本治疗方法仍然有效，可以矫正全部或大部分的畸形。28个月以后，潘塞缇方法仍然有效，但大多数的孩子同时将需要接受手术治疗。

1、手法治疗-经过数周的手法治疗，将足的各块骨头整复回接近正常的位置，足的畸形逐步地被矫正。

2、打石膏-每次手法治疗之后，足和小腿被打上石膏，保留5～7天，以保持足的位置。

3、重复步骤1和2直到足被矫正到正确的位置。

4、手术，肌腱转移平衡术，跟腱延长术。

5、支具，当最后一次石膏被除去之后，将安上一个可以穿戴的支具。

（1）坚持穿戴3个月，每天穿戴23个小时。

（2）之后的2～4年中，每次睡眠时穿戴。

支具是治疗中一个关键部分。即使脚看上去已经恢复正常，但如果不是每次睡眠时间都穿戴的话，脚也会有可能再转回去，即使是在矫形超过两年半以后仍然如此。

6、康复训练

3～6个月为翻身发育期。翻身发育过程一般包括以下四项：

A颈立直反射动作，主要见于新生儿，是在Moro反射与颈立直反射支配下，由于肌紧张分布差造成的。

B头背屈曲，角弓反张：翻身动作从肩向一侧回旋开始，按脊柱伸展，头背屈呈角弓反张位，多只能翻至侧卧位。

C自动翻身：属皮质下支配，多无目的性，以骨盆带抬高，躯干屈曲开始，可完成整个翻身动作。

D有目的的翻身：在皮质的支配下有目的性翻身，肩与骨盆可同时向一侧回旋，并可成四爬位或坐位，动作可灵活调节。

不会翻身，发育多停留在A项或B项，说明处在原始反射支配下，中脑和皮质水平的立直和平衡反应未发育成熟。

7、翻身训练

（1）训练时，将患儿取仰卧位，训练者也可用双手分别握住患儿两臂上举过头，将两臂左右交叉，从而带动患儿身体向两边侧转身。

（2）患儿取仰卧位，训练者，训练者握其两脚踝部，向左翻时，右腿曲向左侧扭动，并同时逗引其头向左侧旋转，这样身体的重心就随着头，腿的带动翻过来，这样很好得训练了肢体的转移重心，上下肢得以协调。

（3）患儿取仰卧位，训练者握其两脚踝部，让患儿向左翻身时，使患儿右腿屈曲，跨过左腿中线，使左臂屈曲，并逗引其头部慢慢向左倾斜使患儿身体随着球的'滚动来完成翻身动作。

（4）患儿横躺在楔形垫的斜面上，斜面可以辅助患儿躯干的旋转。

婴儿足内翻防治原则

足内翻又被称为马蹄足，目前的新生儿当中比较常见，你去各个省市的儿童骨科去看，这种情况的新生儿非常多，有的单足内翻，有的是双足内翻。

处理方法

1、孕妈们如果三维检查出胎儿有足内翻的情况，不要着急，更不要上来就考虑要不要留胎儿的问题。咱们需要做的是进行进一步的检查，在医生的指导之下，考虑是不是做一个羊水穿刺或者无创DNA检查。

2、因为胎儿如果有足内翻的畸形出现，就要考虑胎儿智力是不是有问题，上面的两项检查就是针对胎儿智力方面进行的检查，这个很有必要。

3、如果胎儿智力方面没有问题，只是单纯的足内翻，宝宝是可以留的。

　　幼儿足内翻的治疗方法2

什么是足内翻

足内翻畸形是跟舟骰关节呈半脱位状态，使足固定于一种内收、旋后内翻姿势。初生婴儿一侧或双侧足跟较小，前足内收、内翻、足内侧皮纹增多、足外侧和背侧拉紧变薄，足跟不能放平如马蹄状，这就是先天性马蹄内翻足畸形。

足内（外）翻多由于胎儿足部在宫内受压而长期处于某种异常姿势造成形状异常。有遗传因素，属于多基因遗传。

足内翻的症状

足内翻属于生理异常，会严重影响到孩子的正常生活，想及时发现必须要知道：

1、出生后即出现单侧或双侧足部程度不等之畸形，足部呈踝关节跖屈位，内翻、内收畸形。

2、患儿学行走时，用前足或足外侧缘着地行走，随着年龄渐大，畸形渐加重，严重者足背着地行走，负重处出现滑囊和胼胝。

3、X线摄片，患足正侧位：出生后，X线片上可以看到距骨、跟骨、骰骨的骨化中心，有时可见到第三楔骨，所有的跖骨和趾骨均已出现，而跗舟状骨要到3岁才出现骨化中心。

4、根据三条线估计畸形：

1）在正位片上测定跟距角，若小于30°，表明足部无内翻。

2）测量第一跖骨纵轴和距骨纵轴所交叉的角，正常为0°—20°。

3）X线侧位片测量距骨纵轴和跟骨跖面所形成的角，正常35°—55°，如果小于30°，则表明足下垂。如果距跟角小于15°，第一跖骨与距骨纵轴交叉所成的角大于15°，表明距舟关节半脱位（Simon15°定律）。

足内翻的治疗方法

足内翻在孩子越小的时候治疗效果越好，所以一旦确诊，必须及时治疗。

1、从出生后即开始，愈早治疗，效果愈好。治疗方法根据年龄和畸形程度而不同。

2、手法矫正法：一般适宜6个月以内或较轻型者。从出生后即开始，愈早愈好。由医师教会母亲或带领患儿，先矫正足前部内收，再矫正距骨下关节内翻，然后矫正踝关节的跖屈。手法应轻柔，以免损伤骨骺。每种矫正位置保持10秒钟，每次10—15分钟。每日运算元次，一般主张喂奶前进行。

3、石膏管形外固定矫正：适应于3月—1岁每2—3月更换一次。

4、手术治疗，适用于6个月以上，手法无法矫正者。术式按年龄而异。

（1）足内后侧软组织松解术，适用于6个月至6岁患儿。

（2）足外侧柱缩短术，适应于畸形严重3岁以上患儿，在足内侧、后侧软组织松解术同时，行跟骰关节骰骨或跟骨楔形切除，或行跟骨外侧楔形截骨术。

（3）三关节融合术，适应于12岁以上畸形严重之患者。